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贫血是妊娠期最常见的一种合并症。由于妊娠期间血容量增加,且血浆的增加多于红细胞的增加,致使血液稀释,所以孕妇贫血的诊断标准应相对降低,即红细胞计数<3.5×1012/L或血红蛋白<100g/L,或红细胞压积<0.30。国内1998年统计资料表明,妊娠合并贫血的发生率为42.1%,以缺铁性贫血为主,巨幼红细胞性贫血较少见,再生障碍性贫血则更少见。妊娠4个月以后,铁的需要量逐渐增加,尤其是在妊娠后半期,如孕妇铁的摄取不足或吸收不良则容易发生缺铁性贫血。孕妇严重贫血,可引起胎儿发育迟缓、早产、死胎,孕产妇死亡率增高等。此外,孕妇严重贫血可发生心肌缺氧,导致贫血性心脏病、充血性心力衰竭。贫血使机体抵抗力降低,更易引起重症感染等并发症。
据WTO报告,不妇女在非运期子存在铁的摄入不足,故孕期可利用的贮备仅100mg左右。每日饮食中摄入铁10~15mg,吸收利用率为10%,相当于1~1.5mg/d。而孕妇每日需要铁4mg,妊娠后半期,虽然铁的吸收率可达40%,但仍不能满足需要,致使孕妇最易患缺铁性贫血。 (达能建议/伊迪文化传播供稿)
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